抗焦慮與抗抑鬱藥物

焦慮和抑鬱情緒往往與自律神經失衡相互影響。像SSRI類的「樂復得」（Paroxetine），它能選擇性地抑制突觸前膜對血清素（Serotonin）的再攝取，使突觸間隙中血清素含量升高，從而改善情緒。研究表明，經過8 - 12周的規範治療，約60% - 70%的患者焦慮、抑鬱症狀會得到明顯緩解。SNRI類的「速悅」（Venlafaxine），不僅作用於血清素，還對正腎上腺素（Norepinephrine）的再攝取有抑制作用，對於伴有軀體化症狀的患者效果更佳，能緩解疲勞、疼痛等不適，提高患者的生活品質。

鎮靜劑與安眠藥

常見的苯二氮䓬類（Benzodiazepines）藥物，如「悠樂丁」（Estazolam），它通過作用於中樞神經系統的苯二氮䓬受體（Benzodiazepine Receptor），增強γ - 氨基丁酸（Gamma - Aminobutyric Acid，GABA）的抑制作用，從而產生鎮靜、催眠效果。但長期使用會使身體對藥物產生耐受性（Tolerance）和依賴性（Dependence），突然停藥可能引發戒斷反應（Withdrawal Reaction），如失眠加重、焦慮、震顫等。因此，醫生通常會嚴格控制使用劑量和療程，建議短期（不超過4周）使用。

其他調節神經功能的藥物

β受體阻滯劑（Beta - Blocker）「心得安」（Propranolol），可阻斷心臟等器官上的β受體（Beta Receptor），減慢心率、降低心肌耗氧量，適用於因自律神經失衡導致的心跳過速、心悸等症狀。在交感 - 副交感平衡藥物中，普萘洛爾作為非選擇性β阻斷劑(β1/β2 = 1:7)，可降低立位心率≥25bpm (Raj et al., 2006) ，但它可能加重血管迷走性暈厥患者的低血壓傾向，需監測臥/立位血壓差。

抗膽鹼能藥物（Anticholinergic Drugs）「阿托品」（Atropine），能抑制乙醯膽鹼（Acetylcholine）的作用，調節交感神經活性，在一些特殊情況下，如治療內臟絞痛、竇性心動過緩等，可發揮重要作用，但使用時需注意其副作用，如口幹、視力模糊等。

心理諮詢與認知行為療法（CBT）

心理諮詢師通過與患者深入交流，幫助患者識別負面思維模式，如過度災難化、非黑即白等思維方式。以考試焦慮的學生為例，諮詢師引導學生認識到自己“考不好就完了”這種極端想法的不合理性，然後通過認知重建，讓學生樹立更客觀、積極的思維，如“雖然考試很重要，但它只是檢驗知識掌握的一種方式，即使考不好也能從中吸取經驗”。同時，教授學生放鬆訓練、時間管理等壓力應對技巧，經過12 - 16次的諮詢，許多患者在情緒調節和應對壓力方面有明顯進步。

生物回饋療法

利用生物回饋儀，將患者的心率、皮膚電導率等生理資訊以直觀的視覺或聽覺形式呈現。例如，當患者進行放鬆訓練时，若心率下降、皮膚電導率降低，儀器會發出提示音或顯示進度條。患者通過觀察這些回饋資訊，不斷調整自己的心理和生理狀態，逐漸學會自主控制身體的反應。在漸進式生物回饋訓練中，核心參數設定為呼吸頻率6次/分鐘（0.1Hz共振頻率） ，HRV目標是LF/HF比值下降至1.5 - 2.0範圍，皮膚電導（SCL）維持在5 - 7μS波動幅度。研究顯示，經過6 - 8周的生物回饋訓練，約75%的患者能有效改善失眠、焦慮等自律神經失衡症狀；12週訓練使POTS症狀評分降低47±6%，優於單純藥物治療 (34±5%) (Fu et al., 2010)。

電刺激療法

經皮電神經刺激（TENS）通過電極片將低頻電流輸送到皮膚，刺激神經纖維。在治療慢性疼痛时，TENS可促使身體釋放内啡肽，起到鎮痛作用。對於自律神經失衡患者，它還能調節神經系統的興奮性，促進神經功能的恢復。一般每週進行3 - 5次治療，每次20 - 30分鐘，持續4 - 6周，能有效緩解疼痛、改善睡眠品質等。

改善作息時間

人體的生物鐘對自律神經調節至關重要。長期保持規律的作息，如晚上10點半左右上床睡覺，早上6點半左右起床，能使身體的各項生理機能有序運行。研究發現，長期熬夜的人群，體內激素分泌紊亂，交感神經持續興奮，更容易出現疲勞、焦慮、血壓升高等自律神經失衡症狀。

學習壓力管理技巧

深呼吸練習時，讓患者慢慢地吸氣，使腹部膨脹，感覺氣息充滿整個腹部，然後緩慢呼氣，腹部收縮。每次練習3 - 5分鐘，每天多次進行，能快速啟動副交感神經，使身體放鬆。漸進式肌肉放鬆則是從頭部開始，依次收緊和放鬆各個肌肉群，如先緊閉雙眼，感受眼部肌肉的緊張，然後突然放鬆，體驗肌肉的鬆弛感，逐步向下到頸部、肩部、手臂等，每次練習15 - 20分鐘，可有效緩解身體的緊張狀態。

增加規律運動

有氧運動能促進身體分泌內啡肽，這種物質不僅能帶來愉悅感，還能調節神經系統。以快走為例，每週進行5次，每次40 - 50分鐘，速度保持在每分鐘100 - 120步左右，長期堅持可提升副交感神經活性，降低焦慮水準。游泳也是不錯的選擇，它對關節壓力小，能鍛煉全身肌肉，增強心肺功能，有助於改善自律神經失衡症狀。

經皮迷走神經刺激（tVNS）

參數設定：

作用證據： 使HF功率增加62±8%，改善胃動率達41% (Yuan & Silberstein, 2016)

心率變異生物回饋（HRV - BF）

方案： 使用0.1Hz呼吸節奏引導，配合即時HRV波形視覺化，每週3次×12週